Αυτοάνοσα Νοσήματα

Ορισμός

Τα Αυτοάνοσα Νοσήματα είναι πολύπλοκες ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις δομές του ίδιου του σώματος.

Δερματολογία

Ενώ ορισμένες από αυτές τις ασθένειες επηρεάζουν κυρίως το δέρμα ή τον συνδετικό ιστό, τα «συστηματικά» Αυτοάνοσα Νοσήματα επηρεάζουν πολλά όργανα ταυτόχρονα. Η θεραπεία τους απαιτεί στενή συνεργασία μεταξύ ειδικών από διαφορετικούς κλάδους. Τα συμπτώματα στο δέρμα μπορούν να δώσουν μια πρώτη ένδειξη του τύπου της νόσου.

Οι δύο κύριες ομάδες των Αυτοάνοσων Δερματοπαθειών:

Κολλαγονώσεις
Φυσαλιδώδεις Δερματοπάθειες

Κολλαγονώσεις

Ο όρος Κολλαγόνωση περιγράφει ένα φάσμα αυτοάνοσων νοσημάτων που κυμαίνονται από οξεία φλεγμονή του δέρματος έως σκλήρυνση του δέρματος (Σκληροδερμία). Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες επηρεάζουν μόνο το δέρμα, άλλες μπορούν να επηρεάσουν εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου σώματος και είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή («συστημική» αυτοάνοση νόσος). Ειδικά στην αρχική φάση, τα συμπτώματα είναι συχνά δύσκολο να οριστούν από αυτούς που επηρεάζονται. Πολλοί ασθενείς έχουν ήδη αρκετές επισκέψεις στον γιατρό πριν τεθεί η υποψία για την αντίστοιχη διάγνωση. Ένα κοινό πρώτο σύμπτωμα είναι τα φαινόμενο Raynaud. Ο όρος περιγράφει ένα σταδιακό χλώμιασμα των δακτύλων που προκαλείται από σπασμωδική συστολή αιμοφόρων αγγείων. Εκτός από τα κλινικά ευρήματα, πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις για να οριστεί αξιόπιστα η διάγνωση.

Οι Κολλαγονώσεις περιλαμβάνουν:

Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος
Δερματικός Ερυθηματώδης Λύκος
Συστηματική Σκληροδερμία
Εντοπισμένη Σκληροδερμία (Μορφέα)
Δερματομυοσίτιδα
Μικτή νόσος του συνδετικού ιστού
Σκληρός Λειχήνας

Φυσαλιδώδεις Δερματοπάθειες

Στην ομάδα των αυτοάνοσων νοσημάτων που δημιουργούν φυσαλίδες, τα στρώματα του δέρματος και των βλεννογόνων αποκολλώνται με τη μορφή φυσαλίδων. Ανάλογα με το ποιο αντιγόνο είναι το έναυσμα, εμφανίζονται είτε χαλαρές είτε διογκωμένες φυσαλίδες. Σήμερα, το προσβεβλημένο στρώμα δέρματος και τα αντισώματα που είναι υπεύθυνα συνήθως μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια. Μετά από αυτό, επιλέγεται η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την καταστολή της αυτοάνοσης ασθένειας. Η τρέχουσα πρόγνωση για όλες τις αυτοάνοσες δερματοπάθειες με φυσαλίδες μπορεί να περιγραφεί ως πολύ καλή χάρη στη χρήση διαφόρων ανοσοκατασταλτικών και σύγχρονων θεραπειών με αντισώματα.

Οι Φυσαλιδώδεις Δερματοπάθειες περιλαμβάνουν:

Κοινή Πέμφιγα
Πομφολυγώδες Πεμφιγοειδές
Ουλώδες Πεμφιγοειδές
Πομφολυγώδης Επιδερμόλυση
Γραμμική IgA Πομφολυγώδης Δερματοπάθεια
Ερπητοειδής Δερματίτιδα Duhring